O liczbę sfinansowanych wniosków RDTL w roku 2020 oraz 2019 Ogólnopolska Federacja Onkologiczna pyta Narodowy Fundusz Zdrowia
Aktualności
16 grudnia 2020 r.w Sejmie RP została powołana Podkomisja stała do spraw onkologii.
Wyrażamy nadzieję, że nowo powstała Podkomisja stanie się miejscem poszukiwania oraz procedowania najlepszych rozwiązań dla pacjentów onkologicznych. Składamy jednocześnie podziękowania panu Przewodniczącemu Tomaszowi Latosowi, pani Marszałek Sejmu RP oraz posłom i posłankom sejmowej Komisji Zdrowia za tę oczekiwaną od lat inicjatywę.
„W obu dokumentach (NPZChN i NSO-dopisek OFO) nie sformułowano jednak przepisów dotyczących realizacji istniejącego wcześniej obowiązku sprawozdawczego z działań zrealizowanych w 2019 r. w NPZChN” – odpowiedź MZ.
Między Dolnośląskim Centrum Onkologii a DZL-P „Porozumienie Zielonogórskie” zostało zawarte porozumienie dotyczące współpracy między lekarzami medycyny rodzinnej a onkologami w ramach Krajowej Sieci Onkologicznej.
Pytamy o zakres tej współpracy:
Otrzymana odpowiedź znajduje się poniżej:
Przeciwdziałanie skutkom epidemii SARS-CoV-2 w opiece onkologicznej
Epidemia coronawirusa SARS-CoV-2 obnażyła wszystkie niedostatki systemu ochrony zdrowia w Polsce. Mimo, że w naszym kraju epidemia COVID-19 (w porównaniu z innymi krajami) ma do tej pory łagodny przebieg, to jednak doświadczenia pierwszych miesięcy epidemii, tj. marca, kwietnia i maja 2020 roku pokazują, że pacjenci onkologiczni są grupą chorych szczególnie narażoną na pogorszenie opieki zdrowotnej. Konsekwencje trudności z dostępem do diagnostyki i leczenia onkologicznego będą odroczone w czasie. Spodziewać się należy również, że w związku z tymi trudnościami w najbliższych miesiącach i latach będzie więcej diagnozowanych nowotworów w stopniu zaawansowanym, a skuteczne leczenie będzie znacznie ograniczone, mało efektywne i wysokokosztowe.
Obawy pacjentów podzielają również eksperci, naukowcy oraz klinicyści w licznych wywiadach i artykułach.
Dr hab. n. med Wojciech M. Wysocki, prof. KAiAFM
„(…)prosta obserwacja doraźnych (wymuszonych okolicznościami) zmian w pracy systemu ochrony zdrowia w Polsce pomiędzy marcem a czerwcem 2020 roku w zakresie diagnostyki i leczenia chorych na nowotwory pozwala w wiarygodny sposób przewidzieć ich następstwa: większe zaawansowanie choroby w chwili rozpoznania, zwiększenie kosztów leczenia, a w drugim półroczu – agregację chorych z nowotworem nierozpoznanym w pierwszych miesiącach bieżącego roku”.
Opieka onkologiczna w okresie marzec – maj 2020 roku
Organizacje pacjentów onkologicznych, zrzeszone w Ogólnopolskiej Federacji Onkologicznej odnotowały przede wszystkim ogromny chaos informacyjny w pierwszych tygodniach epidemii, który utrudnił chorym poruszanie się w systemie ochrony zdrowia:
- Pacjenci ze szpitali zamienianych na jednoimienne nie otrzymywali w dostatecznym stopniu informacji, czy i gdzie będą mieli kontynuowaną opiekę oraz programy lekowe;
- Chorzy odczuwali silne zaniepokojenie brakiem środków ochrony osobistej, potwierdzane rozpaczliwymi apelami podmiotów medycznych o zbiórki publiczne na ten cel;
- Brakowało jednolitych zaleceń dotyczących procedur szpitalnych dla pacjentów onkologicznych;
- Brakowało jednolitych procedur dla pacjentów onkologicznych, dotyczących środków ostrożności i metod zabezpieczenia przed zakażeniem wirusem SARS-CoV-2;
- Wielu pacjentów otrzymało informację o odroczeniu lub odwołaniu leczenia i dalszej diagnostyki.
Doświadczenia pacjentów w pierwszych miesiącach epidemii SARS-CoV-2 potwierdzają wyniki badań statystycznych oraz dane Narodowego Funduszu Zdrowia:
1. Fundacja Alivia, Raport „Rzeczywistości równoległe. Polska onkologia w czasie epidemii”. Maj 2020r
- co trzecie badanie lub terapia zostały odwołane,
- prawie jedna trzecia placówek, które wykonują badania radioobrazowe (CT, PET-CT, MRI wstrzymało zapisy,
- 11% pacjentów odnotowało brak środków ochrony osobistej (maseczki, rękawiczki) u personelu medycznego,
- 1/3 pacjentów nie miała możliwości zachowania dystansu społecznego w poczekalniach z powodu zatłoczenia
2. Fundacja My Pacjenci, Raport „Pacjenci w pandemii”. Maj 2020r.
- 70% badanych wskazało na niemożność skorzystania z planowanych badań i wizyt,
- blisko 49% – zauważyło brak kluczowych świadczeń opieki medycznej,
- 29% – uskarżało się na brak kontynuacji opieki ze szpitali zamienionych na jednoimienne,
- 25% badanych nie otrzymało informacji, gdzie szukać pomocy
https://mypacjenci.org/pacjenci-w-pandemii/
3. Narodowy Fundusz Zdrowia. Lipiec 2020r.
Według danych, otrzymanych przez Ogólnopolską Federację Onkologiczną z NFZ w okresie styczeń – maj 2020 roku wydano o 18544 mniej kart Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego niż w analogicznym okresie 2019 roku.
Wszystkie dane potwierdza cytowany wyżej dr. hab. n.med. Wojciech M. Wysocki:
„Odsetek operacji onkologicznych odwołanych z uwagi na zagrożenie epidemiologiczne w Polsce zawierał się w przedziale 30–39% (…) Ponadto w Polsce, podobnie jak w Wielkiej Brytanii i wielu innych krajach, na pewien czas wstrzymano toczące się programy badań przesiewowych. Dodatkowo zamknięto wiele poradni (od gabinetów lekarzy rodzinnych po gabinety specjalistyczne). Wszystko to niewątpliwie spowoduje opóźnienie rozpoznania raka u wielu chorych, przekładając się na wyższy stopień choroby, a następnie skutkując trudniejszym, droższym i zazwyczaj mniej skutecznym leczeniem.”
W związku z dramatyczną sytuacją pacjentów onkologicznych w pierwszych miesiącach epidemii Ogólnopolska Federacja Onkologiczna apelowała do Rzecznika Praw Pacjenta o uruchomienie dodatkowej infolinii dla pacjentów onkologicznych oraz do towarzystw naukowych o opracowanie jednolitych zaleceń dla chorych w całej Polsce. Zarówno infolinia, jak też zalecenia obowiązują do dnia dzisiejszego.
Przygotowanie onkologii do jesiennej fali zachorowań na COVID-19.
Epidemia SARS-CoV-2 nie wygasa, a eksperci zgodnie przewidują jej nasilenie w miesiącach jesiennych. Zgodnie z napływającymi informacjami, sytuacja epidemiczna będzie szczególnie trudna ze względu na typowe dla tego okresu roku zachorowania na grypę, która w pierwszych objawach jest podobna do zakażenia wirusem SARS-CoV-19
Ogólnopolska Federacja Onkologiczna apelowała o tarczę ratunkową dla polskiej onkologii:
Wystąpiliśmy również z inicjatywą przedstawienia kluczowych potrzeb pacjentów chorych na raka związanych z organizacją opieki onkologicznej w tym trudnym dla nich czasie.
Nasze propozycje przedstawiliśmy w trakcie dwóch spotkań z podsekretarzem stanu Ministerstwa Zdrowia – Sławomirem Gadomskim w dniach 25 czerwca oraz 30 lipca 2020 roku.
Czytelny i sprawnie działający system informacji dla pacjentów, w którym ujęte będą:
1. Prawa pacjenta do realizacji świadczeń,
2. Bieżąca aktualizacja ośrodków, przejmujących pacjentów ze szpitali jednoimiennych lub chwilowo zamkniętych z powodu COVID-19, dostępna dla pacjentów;
3. Zabezpieczenie w środki ochrony osobistej kadry medycznej, zajmującej się pacjentami onkologicznymi
4. Formalne zapisy, dotyczące minimum zabezpieczenia w ŚOO,
5. Zabezpieczenie finansowe ośrodków onkologicznych dot. ŚOO,
6. Prowadzenie przez Ministerstwo Zdrowia monitoringu zabezpieczenia w ŚOO;
7. Kontrola osób oczekujących w poczekalniach oraz egzekwowania prawidłowego noszenia masek;
8. Dostęp do testów dla kadry medycznej w ilości wystarczającej do ich przeprowadzania;
9. Systemowy monitoring diagnostyki i leczenia onkologicznego, w tym:
- opracowanie szybkiej ścieżki diagnostycznej dla pacjentów opóźnionych w diagnostyce przez COVID-19,
- systemowe odblokowanie pracowni radiologicznych (USG, PET-CT, CT, MRI),
- odblokowanie portalu NFZ https://terminyleczenia.nfz.gov.pl/ (informacja dla pacjenta jest kluczowa, w związku z tym pozbawienie chorych podstawowych źródeł informacji o możliwościach diagnostycznych pogłębia brak poczucia bezpieczeństwa oraz zagubienia w systemie opieki zdrowotnej).
Zgodnie z umową, przygotowaliśmy skrypt udzielania informacji pacjentowi onkologicznemu, któremu z powodu epidemii należy przełożyć lub odwołać wizytę/badanie z powodu warunków epidemicznych w danym ośrodku onkologicznym (poniżej).
W ostatnich dniach (od początku sierpnia 2020 roku) wzrasta liczba osób zakażonych wirusem SARS-CoV-19. Wierzymy głęboko, że propozycje, złożone przez organizacje pacjentów onkologicznych, zrzeszone w Ogólnopolskiej Federacji Onkologicznej będą wzięte pod uwagę przez Ministerstwo Zdrowia przy przygotowaniu onkologii polskiej na przewidywany wzrost zachorowań w związku z epidemią COVID-19.
Skrypt dla rejestracji ośrodków onkologicznych
